打点滴氯化钾什么作用?
补充体内电解质,特别是对于长期腹泻或者大剂量输液的患者,由于代谢酸中毒会使细胞内钾离子释放进入细胞外液,造成低钾血症,严重的会导致恶性高热、昏迷甚至死亡。 一般正常人的血液中含有钠离子浓度约为135mmol/L(每升血浆中含Na+135毫摩尔),钾离子浓度为4.2mmol/L(每升血浆中K+4.2毫摩尔)。
正常情况下,体内的钠和钾含量保持相对稳定,维持着细胞内外液的渗透压以及电解质的平衡。 当机体发生呕吐、腹泻等情况时,会丢失大量的电解质,如不及时处理,可出现严重的不良后果。其中丢失的钾最多,每天约100mmol,相当于进食含钾食物7~8克。 静脉补钾,是临床治疗中非常重要的手段之一,它可以快速弥补患者因丧失过多而引起的电解质紊乱,恢复正常的生理功能。常见的静脉补钾制剂是硫酸钾或氯化钾,多用于血清钾低于3.5mmol/L的情况。
临床上常用静脉注射氯化钾的方法来治疗急性失钾所致的严重电解质紊乱,如恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹泻等。 但是并非所有情况都可以使用静脉补钾。 比如在摄入不足的情况下,即使出现了电解质紊乱,也不宜用大量静脉补钾的方式纠正。这时需要首先解决摄入不足的问题,补充钾离子应该通过口服的方式。
对于无法口服补钾的病人,可以输入葡萄糖溶液加胰岛素,以增强碳水化合物的作用,增加食欲,促进胃肠道蠕动,进而达到补钾的目的。 在使用洋地黄类药物进行强心治疗时,如患者的血钾浓度已经低于正常值,可使用适量静脉补钾。但应注意控制好补钾量及速度,防止出现高钾血症。 在使用保钾利尿剂时,如果出现低钾血症,应谨慎补钾。因为保钾利尿剂可引起肾远曲小管上皮细胞钾离子通透性降低,导致失钾加重。此时应及时停用保钾利尿剂,改用其他类型利尿剂或多排尿以稀释尿液,避免进一步失钾。