流产后的孩子怎么处理?

蔡畅平蔡畅平最佳答案最佳答案

在自然流产或人工流产后,如果流产不全,残留的胚胎组织在子宫内无法自动排出,就形成了胎盘或胎儿组织的残留。残留的胎盘或胎儿组织是感染源,容易诱发子宫内膜炎和盆腔炎。如果严重,它不仅会影响今后怀孕,而且可能威胁生命,因此必须尽快处理。

流产后的孩子的处理:

一、刮宫

如果有少量的胎儿和胎盘组织残留,可以考虑刮宫。但应注意复查血常规、凝血功能和感染指标。如果感染指标较高,应先用抗生素控制感染,预防子宫内膜炎和盆腔炎等严重并发症发生后,再考虑宫腔刮宫,以免引起感染扩散。刮宫后,禁止坐浴和性生活一月,并预防性使用抗生素3到5天。

二、药物流产

如果有少量的胎儿及胎盘组织残留,也可以选择药物流产。流产后的第2天口服米索前列醇片,促进子宫收缩,促进残留胎盘及胎儿组织的排出。同时可以静脉滴注缩宫素,促进子宫收缩和残留胎盘及胎儿组织的排出。同时要复查B超,观察子宫的收缩情况,残留的胎儿和胎盘组织是否完全排出。如果残留的胎儿和胎盘组织排出后,子宫收缩恢复良好,就无需再刮宫。如果残留的胎儿和胎盘组织排出后,复查B超提示子宫收缩不良,或流血较多,就应该再次刮宫,以防出血过多引起贫血。

三、宫腔镜直视下取胎

如果有大量胎盘或胎儿组织残留,或有条件的医院,可考虑在宫腔镜直视下取出残留的胎儿及胎盘组织,这样既减少了刮宫的痛苦,又减少了子宫穿孔和漏吸的可能。同时,宫腔镜既可发现是否有子宫粘连,又有宫腔镜下电切,治疗子宫粘连的可能。

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