替米沙坦片多久起作用?
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 高血压三年,一直服用依那普利和硝苯地平缓释片,血压控制还可以.最近体检发现转氨酶升高,口服水飞蓟宾葡甲胺片一个月,检查转氨酶正常,但是停药一周后再次复查,转氨酶偏高,继续服药,但是感觉药物作用不大,于是换了替米沙坦片和贝他司汀片,请问换药合适吗?这两种药一起服用有副作用吗? 曾经治疗情况和效果: 目前正在服用替米沙坦片和贝他司丁片,已经一个星期了,感觉效果不是特别明显 想得到怎样的帮助: 想知道我目前的治疗方案是否正确,两种药物可以一起吃吗?吃多长时间能起到作用?
回答:目前的高血压治疗指南中,对于轻中度高血压患者首先推荐长效降压药ACEI或者ARB类,这类药物具有改善心肌收缩力,降低血压的作用,同时也可以保护心、肾等重要器官。 替米沙坦属于ARB类药物,对于肝脏没有不良影响;而硝苯地平等CCB类降压药可能会引起血压升高、肝功能异常等不良反应。因此从理论上看,替米沙坦替换硝苯地平是正确的选择。 你目前的情况可以考虑先换成替米沙坦观察1-2周,如果血压依然居高不下,再考虑联合其他类药物共同降压。
在用药剂量上,一般建议缓慢加量,比如原来每天服一次,每次服一片,那么可以换成每天服两次,每次服半片,这样逐步增加药物浓度,可使机体逐渐适应,减少不良反应发生的可能。