助儿童消化的药有哪些?

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目前,用于治疗儿童消化不良的药物主要有以下5类:

1.胃肠道动力药物 此类药物可调节胃肠道蠕动功能,促进内容物向消化道腔内推进,适用于伴有胃肠运动功能减退的消化不良患儿。 目前常用的胃肠道动力药物包括: 多潘立酮(吗丁啉):用于缓解由胃排空延缓、食道括约肌关闭不全引起的恶心、呕吐;盐酸洛哌丁胺(止泻灵):可用于急慢性肠炎、腹泻,也可用于消化功能紊乱等;甲氧氯普胺(胃复安):主要不良反应为镇静作用,大剂量时可诱发癫痫,小儿不宜应用。

2.抑制胃酸分泌的药物 此类药物通过抑制胃酸分泌,改善胃炎、胃溃疡的症状,同时减轻腹胀及腹痛等症状,常与促胃肠蠕动的药物联用。 常见的抑制胃酸药物包括: 质子泵抑制剂:奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑,适用于治疗消化性溃疡、应激性溃疡、急性胃黏膜损伤; H2受体阻断剂:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奈丁胺醇,对组胺H2受体有选择性拮抗作用,适合于胃酸过多、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡患者。

3.抗胆碱能药物 这类药能减少乙酰胆碱的释放,从而降低胰腺的外分泌,起到抑制胰液分泌的作用,对于胰腺外分泌功能明显亢进所导致的消化不良具有较好的效果。 多巴胺受体阻断剂:哌仑西平(胃复康),可用于功能性消化不良、幽门肥厚性胃炎;阿托品:可用于胃酸过多、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。

4.黏膜保护剂 常用药物有硫糖铝、思密达、胶体铋剂和蒙脱石散等,可以通过黏膜直接吸附有害因子,清除毒素,增强黏液屏障,保护胃黏膜,促进损伤黏膜的修复。 硫糖铝:可用于消化不良、急性胃炎、慢性胃炎急性发作、慢性腹泻。 思密达:对细菌、病毒引起的感染性腹泻有很好的疗效,还可预防复发;胶体铋剂:用于慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,也适用于幽门螺杆菌相关性胃炎;蒙脱石散:可用于急慢性腹泻,也可辅助治疗功能性消化不良。

5.中医中药 中国传统的医学理论认为,消化不良属于“伤食”、“痞满”等病证的范畴。 可用健脾和胃的中药调理,如健脾消食片、香砂平胃丸、保和丸、枳实导滞丸等。

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