什么手术需要一个月?

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在医学上,一般将手术时长低于0.5小时的称为“微创”,而超过3小时以上的则称为“巨创” (注:本定义适用于普通外科手术) 那么对于“什么手术要一个月才能恢复”的问题,答案就是:一般需要一个月甚至更久才能恢复的手术都是“巨创”手术。 常见需要做长时间的手术都有哪些呢?

1、胃肠道肿瘤手术:比如胃癌、肠癌等,这类肿瘤手术除了切除肿瘤本身,通常还需要行清扫淋巴结或腹腔探查术,如果存在转移或复发可能,手术范围更加广泛,因此对胃肠功能干扰大,术后恢复的时间也长;

2、甲状腺手术:如果是甲状腺癌则需要行一侧甚至双侧甲状腺切除,术后需要长期服用左甲状腺激素钠片(在此提醒甲减患者千万不要自行停药或者减少药量!),如果是良性病变则需行甲状腺部分切除,术后也需要适当服用抗生素防止伤口感染,因此恢复时间也比其他手术稍长;

3、肝脏肿瘤手术:包括肝癌切除以及肝脏局部剜除术,由于肝脏是人体重要脏器之一且具有再生能力,若非必要,不要轻易切掉整个肝脏,但如果是恶性肿瘤且存在远处转移,则另当别论;

4、胆道手术:如胆囊结石、胆囊息肉等需要行胆囊切除,对于有严重并发症的胆结石还应当积极行手术治疗,而对于胰腺肿瘤、十二指肠肿瘤等,如果无明显转移病灶,可以行部分胰头或胰十二指肠切除以清除病灶。上述情况都可能导致术后消化功能减弱,出现消化不良的表现,需要较长的时间来修复;

5、脾脏手术:脾部分切除对于血细胞减少的患者有效,但是一旦缺失,机体对病菌的防御能力会急剧下降,因此不宜轻易摘除脾脏。但如果涉及危及生命的出血或严重的感染,为抢救生命而不得不切除时,术后也应加强抗痨、防感染治疗,以免造成严重后果;

6、血管瘤手术:对于皮肤、皮下组织较大的血管瘤常需行手术治疗,但是手术难度和风险均不大,术后的恢复也快;但对于较深的血管瘤或者位于要害部位的血管瘤,则往往需要格外慎重,处理不好很可能引起严重的后遗症;

7、其他手术:还有胸腺瘤切除术、肾肿瘤手术、卵巢肿瘤手术等等,这些手术有些是因为病变本身较为致命,只能切除肿瘤行保住性命,这样的手术大多耗时较长,创伤较大,术后可能需要长时间休养以利于康复。当然,除了上述提及的诸多手术方式以外,还有一些相对较小的手术,比如乳腺脓肿切开引流,视神经管减压等,由于不涉及重要的器官组织,多不影响术后整体恢复速度。

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