儿童滑膜炎能看好吗?
五岁的孩子得这种病,应该说是比较幸运的。因为一般来说,这个年龄的孩子如果患有严重的自身免疫性疾病或者血液系统疾病等,是很容易被发现的,也可以得到及时的治疗。而滑膜炎是一种相对比较“低调”的疾病,孩子不疼不痒的,很难引起家长的注意,往往是因为其他疾病就医时,意外发现的。 当然,也有孩子患病之后自行缓解的,比如症状很轻、时间很短,或者局部热敷之后明显减轻;或者是发现比较晚,病灶已经吸收。这种情况当然是最好的了,不需要特殊治疗,注意避免劳损就行了。但是这样的概率很小,多数情况下,孩子的病情会反反复复发作,甚至加重的。
对于这么小的患儿,一般我们是不主张用药的,特别是激素类药物。但是如果已经明确关节疼痛肿胀是由于滑膜炎造成的,并且反复发作者,可以在医生指导下合理应用非甾体抗炎药、糖皮质激素剂,以及活血通络的药物进行治疗的。这些药物对于儿童的肝肾功能都是有一定影响的,因此需要密切观察孩子的临床表现,定期复查相关检查。 如果上述治疗方法效果不佳或者有加重趋势,可以考虑其他的治疗方法。
比如:
1.对于反复发作者,可以行关节腔穿刺,抽出积液,同时注入泼尼松龙混悬液3~5ml,每周一次;
2.对于保守治疗无效而又适于手术治疗的患儿,可考虑手术治疗,清除关节内积液或积血,清洗关节。