儿童得了中耳炎怎么办?
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,好发于5岁以下小儿,致病菌以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌居多,可以波及硬脑膜。 临床表现 小儿突然发病,除有耳痛外,常有恶心、呕吐、腹泻;重者患侧头部可有胀痛,发热(多为38℃左右);检查见患儿表情痛苦,张口困难,耳道内流出脓液。如不及时治疗,可引起颅内并发症。 检查 全身检查应注意有无颅压升高表现,如恶心、呕吐等,必要时做脑脊液检查;局部检查可见鼓膜穿孔,外耳道内有少量分泌物,或见脓液自耳孔流出;若为骨疡型中耳炎,可见鼓室硬化,乳突骨质增生,或有肉芽形成;若为胆脂瘤型中耳炎,除可见上述体征外,尚可触及头部肿块。
诊断 根据病史及全身检查多有辅助意义,而局部检查可见鼓膜穿孔或凹陷,有脓液自耳道流出即可确诊。 处理原则 ①彻底清洁外耳道脓液,清除阻塞;②选用适当抗生素控制感染;③及早手术治疗,一般不应超过72小时。 预防注意保持外耳道干燥、清洁,勿使污水入耳;积极治疗鼻部及咽喉疾病。